また、歯を白くしたいという希望もありました。日本では当たり前のことですが、2003年までのカンボジアでは聞かれなかった声でした。外での治療には限界があり、結局何もせずに帰っていただくか、セメント充填をして我慢していただくようになってしまいました。また、歯周病のため、歯肉が痛いといった患者さんにはブラッシングをよくするようにと伝えましたが、ブラッシングはしていないとのことでした。通訳の方に何歳らブラッシングするのかときくと、6歳になったら歯磨きをすると答えていました。しかし、小学校で検診時に歯磨きをしたことがあるかと聞くと、皆ないと答えました。

　町で、どこに行けば歯ブラシが売っているのかを探すと、マーケットでは売っていましたが、サイズは1種類しかなくて、大きいもののみ。種類もなく、満足のできる歯ブラシはおいてありませんでした。やはり、歯磨きの習慣が浸透していないのでしょうか？この点が一番の問題であることに気がつきました。

　生活が豊かになり、好きなおいしい甘いものを食べることができるようになった。これは人が豊かになり、気持ちに余裕がでて、とても良いことです。しかし、それでは必ず何か裏には問題が出てくるはずです。

　日本でも、昭和の始めの時代には、そうではなかったでしょうか？歯磨きの習慣がなく、甘いものが蔓延したために、う蝕歯が増え、今の60歳以上の方で治療したことがない人は少ないでしょう。歯を喪失し、義歯を入れている人が多いでしょう。昭和初期に味噌っ歯といわれる塗銀をした子供がたくさんおり、歯医者はいつも混んでいてとても儲かっていたといわれています（私は知りませんが）。日本では今やっと予防する概念が定着しつつあり、歯磨きの習慣がついてきていると思います。そこに至るまでに3世代の時代（約60年）が必要だったわけです。この日本での失敗をカンボジアでくりかえす必要はないのではないかと思います。このままいくと、治療先行型（日本的で、事が起こってから考える発想）になっていくような気がします。歯は一度削るともろく、将来喪失する可能性がでてきます。治療をしないで、お金もかからずにすむ、予防の概念を浸透させることが本当に必要で、それを経験してきたわれわれ日本人がアドバイスや教育をしていく必要があると感じます。私は障害者歯科をしていますが、彼らに必要なのは治療ではなく、予防なのだとつくづく感じます。それを理解していただくために、日常の診療を行っているわけです。カンボジアでも同じことが言えます。このSCHECの活動でも治療だけでなく、予防の概念を浸透させる活動が必要であると感じています。